Дети-сироты в современном российском обществе

Дети-сироты в современном российском обществе.

Статьи по теме
Искать по теме

Феномен социального сиротства

В нашей стране сегодня существует чрезвычайно сложная проблема – стремительное увеличение количества детей-сирот, в то время, когда Россия не переживала войн, глобальных аварий, катастроф, кровопролитных революций. Численность детей-сирот просто поражает. Сложным для нас остается вопрос эффективной социальной защиты детей, лишенных родительской опеки.

На современном этапе правовым документом, который определяет правовые, организационные, социальные основы и гарантии государственной поддержки детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, является Закон России "Об обеспечении организационно-правовых условий социальной защиты детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки" № 2342 от 13 января 2005 г.

Сиротство определяется как социальное явление, обусловленное наличием в обществе детей, родители которых умерли, а также детей, оставшихся без попечения вследствие лишения родительских прав, признания в установленном порядке родителей нетрудоспособными, без вести пропавшими.

Наряду с термином "сиротство" существует другое понятие "социальное сиротство". Это понятие используется только в отечественной литературе и трактуется как "социальное явление, обусловленное уклонением или устранением родителей от выполнения ими своих родительских обязанностей по отношению к своим несовершеннолетним детям и, как следствие, отсутствие нужной заботы о ребенке и условий для полноценного физического, эмоционального и социального развития. Такие родители не заботятся о воспитании своих детей, являются безразличными к их судьбе. Выдающийся педагог А.С.Макаренко считал, что воспитание детей является чрезвычайно сложным и ответственным делом. "... Если вы родили ребенка – это значит: на много лет вперед вы отдали ему все напряжение вашей мысли, все ваше внимание и всю вашу волю. Вы должны быть не только родителями... ваших детей, вы должны быть еще и организаторами вашей собственной жизни... ". Довольно часто молодые мамы в возрасте 14-18 лет, которых сейчас так много, не думают о том, насколько сложно воспитать ребенка.

К категории детей-сирот в соответствии с действующим законодательством относятся:

- Дети, у которых умерли или погибли родители;

- Дети, оставшиеся без попечения родителей в связи с лишением их родительских прав, отобранные у родителей без лишения родительских прав;

- Дети, чьи родители считаются без вести пропавшими или недееспособными, объявлены умершими;

- Дети, родители которых отбывают наказание в местах лишения свободы и находятся под стражей на время следствия, разыскиваемые органами внутренних дел за уклонения от уплаты алиментов и отсутствие сведений об их местонахождении;

- Детей, родители которых длительное время болеют и не имеют возможности выполнять свои родительские обязанности;

- Дети, родители которых неизвестны;

- Дети, от которых отказались родители;

- Беспризорные дети.

Среди основных причин детского неблагополучия и сиротства в современной литературе выделяют следующие:

- Падение уровня жизни населения, то есть на современном этапе многие семьи проживает на грани бедности и не в состоянии содержать, ухаживать за своими детей;

- Ухудшение условий содержания детей, что проявляется в отсутствии полноценного питания, гигиенических условий;

- Увеличение количества несовершеннолетних матерей. В мире половая зрелость женщин приобрела более раннего возраста. В результате каждый год в мире 15 млн. девушек беременеют в возрасте 14-20 лет и рожают детей, опеки о которых чаще всего берут на себя родители или старшие родственники.

- Увеличение количества детей с врожденными патологиями, когда родители не способны преодолеть свой страх перед такой ситуацией и по совету "специалистов" оставляют ребенка.

- Дети, которых несовершеннолетние мамы оставляют прямо в роддоме.

На современном этапе, когда государство начало оказывать материальную помощь при рождении ребенка, наблюдается несколько другая тенденция – к тому времени, пока государство выплачивает средства на ребенка, "отцы" оставляют ребенка с собой, а после окончания такой помощи, когда "ребенок, как кошелек ", не приносит прибыли, его отдают в детские дома.

В середине 90-х годов в нашей стране появилась серьезная проблема: на улицах оказались тысячи детей, которые жили в подвалах, канализационных люках, даже в контейнерах для мусора. Так, в России начало звучать понятие "дети улицы".

"Дети улицы" – это несовершеннолетние, для которых улица (в широком смысле слова, содержит и незанятое жилье, и необитаемые земли и т.д.) стала постоянным местом пребывания (по определению ЮНИСЕФ).

Результаты исследования Государственного института проблем семьи и молодежи, проведенных по заказу Государственного центра социальных служб для молодежи в 2010 году, показали, что в "детей улицы" в России следует отнести следующие группы несовершеннолетних:

- Беспризорные дети – дети, не имеющие постоянного места жительства из-за потери родителей, асоциальное поведение взрослых в семье, дети, которых выгнали из дома родители;

- Безнадзорные дети – дети, имеющие определенное место жительства, но вынуждены находиться на улице большую часть дня, а иногда и ночи, из-за неспособности родителей или опекунов (родственников, бабушек, дедушек) материально обеспечивать их, наличие психических заболеваний у родителей, безразличное отношение последних к воспитанию детей;

- Дети-беглецы из учебно-воспитательных учреждений – дети, которых не устраивают условия жизни и воспитания в этих учреждениях, подвергшиеся психологическому, физическому или сексуальному насилию в учреждениях интернатного типа или приютах;

- Дети-беглецы из внешне благополучных семей – дети с высоким уровнем конфликтности, патохарактерологическими особенностями, отклонениями в психическом и личностном развитии;

- Дети, которые по своим психическими признаками подвержены постоянному пребыванию на улице – это дети, лишенные систематической родительской заботы, аутсайдеры школьных коллективов, дети с ярко выраженными признаками трудновоспитуемости, подвержены бесцельному времяпрепровождению.

Для поведения детей сирот характерна склонность к бродяжничеству, то есть перемещение в течение длительного времени из одного населенного пункта в другой или в пределах одного населенного пункта.

Явление социального сиротства существовало и раньше в нашей стране, активно в вопросе преодоления беспризорности работал А.С.Макаренко. Вспоминая свой педагогический опыт, А.С.Макаренко писал: "Я 8 лет был заведующим колонии для правонарушителей им. М.Горького и 8 лет трудовой колонии им. Ф.Э.Дзержинского. Первое время я получал обычных беспризорных детей, а последние 4 года я получал почти исключительно детей из семьи ".

Сегодня воспитание детей, нуждающихся в социальной защите, осуществляется в детских домах, интернатах, приютах, детских домах семейного типа, приемных семьях.

Как правило, ребенок с улицы попадает сначала в приюта, то есть учреждения временного пребывания несовершеннолетних в возрасте от 3 до 18 лет, сроком до 90 суток, в котором обеспечивается социальная защита тех, кто оказался в сложных условиях и нуждается в защите.

Много детей-сирот находится в детских домах и интернатных учреждениях, но экономические подсчеты показали неэффективность воспитания детей в этих учреждениях, и на сегодня развитые страны практически отказались от него. Отрицательные черты общественного воспитания проявляются в том, что в сиротских учреждениях доминирует неправильная организация общения взрослых с детьми, (пониженное доверие, дефицит возможностей установления прочных и длительных взаимоотношений ребенка с определенными взрослыми, высокая частота смены взрослых, работающих по разным программам, групповая, а не индивидуальная направленность воспитательных воздействий, жестокая регламентация поведения ребенка, гиперопека в деятельности – пошаговое планирование и санкционирование взрослыми поведения детей (при этих условиях положительное отношение взрослого ребенок может заслужить, когда будет выполнять его требования, примерным поведением, хорошими оценками). Часто воспитатели имеют недостаточную психолого-педагогическую подготовленность, а программы воспитания и обучения не могут компенсировать дефекты развития, вызванные отсутствием семьи. Дети, которые находятся в детских домах, имеют бедный конкретно-чувственный опыт, что обусловлено избыточной узостью окружающей среды, малым количеством и однообразием предметов, с которыми они действуют. Кроме того, постоянное нахождение детей в условиях одного коллектива обусловливает уменьшение коммуникации с другими людьми.

А.С.Макаренко, работая в колонии и коммуне с беспризорными детьми, главную роль отводил трудовому воспитанию. Воспитанники занимались и земледелием, и разведением свиней, и работой в швейной мастерской, и изготовлением сверл, фотоаппаратов и т.д. " Я не представляю сейчас себе трудового воспитания коммунаров вне условий производства. Вероятно, что такое воспитание также возможно, т.е. воспитание в труде, не имеет производственного характера. Такое воспитание я переживал сравнительно недолго, в первые годы в колонии им. М.Горького, когда из-за отсутствия производственной арены, производственного оборудования мне пришлось довольствоваться, так сказать, производственным самообслуживанием и так называемым производственным процессом". Современные интернаты и детские дома не имеют возможности обеспечить надлежащее трудовое воспитание и профессиональную подготовку. Поэтому довольно часто дети-сироты после достижения 18-летнего возраста, заканчивая интернат и выходя в "взрослый мир", беспомощны на практике, не приспособлены к жизни, у них отсутствует представление о воспитании собственных детей. Выдающийся педагог А.С.Макаренко считал, что "воспитание детей – это важная область нашей жизни.... Наши дети – это будущие отцы и матери, они также будут воспитывать своих детей. Наши дети должны вырасти прекрасными гражданами, хорошими отцами и матерями. Но и это не все: наши дети – это наша счастливая старость. Правильное воспитание – это наша счастливая старость, плохое воспитание – это наше будущее горе, это наши слезы... ".

Лучше, по мнению А.С. Макаренко, трудовое воспитание может обеспечить семья. Исходя из этого, в России государственная политика направлена на создание детских домов семейного типа, приемных семей, а не на увеличение количества интернатных учреждений.

Детский дом семейного типа представляет собой отдельную семью, которая создается по желанию супругов или отдельного лица, которые берут на воспитание и совместное проживание не менее 5 детей-сирот и детей, лишенных родительской заботы.

Кроме устройства детей-сирот в детские дома семейного типа государство ориентируется на устройство их в приемную семью. Приемная семья – это семья, которая добровольно взяла из учреждений для детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, от одного до четырех детей для воспитания и совместного проживания.

Итак, проблема социального сиротства остается чрезвычайно актуальной для нашей страны на современном этапе. Решая ее, нужно использовать идеи нашего земляка, выдающегося педагога А.С.Макаренко, ведь его педагогические идеи являются своевременными, сегодня их нужно активно воплощать в практику работы.

Статистические данные и причины сиротства

Для любого общества характерно, что со снижением потенциала общечеловеческих и духовных ценностей в нем активно проявляется феномен развития сиротства – растет количество детей, оставшихся без родительской опеки. Эта черта, к сожалению, не обошла и нашу страну. Положение детей, потерявших попечение биологических родителей сейчас очень сложное. Как проблема национального значения, что требует первоочередного решения, а также для стабилизации демографического развития России, должен рассматриваться вопрос улучшения условий развития детей, которые уже оказались в затруднительном положении, а также предотвращения распространения этого явления в обществе. В России наблюдается стремительное увеличение количества детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, что происходит на фоне уменьшения общей численности детского населения. На начало 2012 г. количество детей сирот и детей, лишенных родительского заботы, по данным Государственного комитета статистики, составляет 97,8 тыс. человек, 2007 г. – 52,4 тыс.

Одной из существенных причин роста числа детей, лишенных родительского заботы, является обнищание российских семей. Особенно это касается семей с детьми: в 2009 году среди семей с двумя детьми 40% жили за чертой бедности, с тремя детьми и более – 64%.

Согласно результатам социологического опроса населения, проведенного Государственным институтом проблем семьи и молодежи в 2011 г., наиболее существенные причины роста числа детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, в первую очередь связаны с внутриличностными процессами: ростом алкоголизации населения России (58%), низким уровнем материального обеспечения семей с детьми (56%), безответственным отношением родителей к выполнению своих обязанностей в отношении детей (56%), злоупотребления со стороны родителей наркотическими средствами (52%).

Относительно государственной политики семей с детьми, лишенными родительской опеки, наблюдаем ее неудовлетворительный уровень, отсутствие действенных программ работы и, как следствие, рост социального сиротства. Еще одним фактором отказа родителей от воспитания собственных детей является снижение уровня нравственности населения России, снижение традиционных ценностей семьи (38%). Существенными определяются также преступная деятельность родителей (30%), агрессивное поведение родителей (25%), грубое и жестокое обращение с детьми, что представляет угрозу детской жизни и здоровью (25%), увеличение уровня смертности населения (25%), психические заболевания (22%) [5, 6-7].

Сиротство – социальное явление, обусловленное наличием в обществе детей, родители которых умерли, а также детей, оставшихся без родительского попечения в результате лишения последних родительских прав или признания их в установленном порядке недееспособными.

Социальное сиротство – социальное явление, вызванное уклонением или отстранением родителей от выполнения родительских обязанностей по отношению к несовершеннолетнему ребенку.

Социальные сироты – это особая социально-демографическая группа детей, которые вследствие социальных, экономических и морально-психологических причин остались сиротами при живых родителях. К ним относятся и беспризорные и безнадзорные дети, т.е. дети улицы. По определению ЮНИСЕФ (Детского фонда ООН) дети улицы это: дети, которые не общаются со своими семьями и живут во временных хранилищах (заброшенных зданиях и т.п.) или не имеют вообще постоянного пристанища и каждый день ночую тна улице. Их первоочередными потребностями является поиск жилья. Это дети, которые поддерживают контакт с семьей, но из-за бедности, перенаселенности, различных видов эксплуатации и злоупотребления по отношению к ним проводят большую часть дня, а иногда и ночи на улице, дети-воспитанники интернатов и приютов, которые по разным причинам сбежали из них и находятся на улице.

Выявление причин, из-за которых ребенок потерял родительскую заботу, имеет особый смысл тогда, когда рассматривается вопрос нарушения базового права ребенка жить и воспитываться в семейном кругу.

Феномен сиротства имеет значительные юридические последствия – нарушается конституционное право ребенка на семейное воспитание и родительскую заботу, а это является нарушением одного из базовых прав ребенка, закрепленных в Конвенции ООН о правах ребенка. Поэтому деятельность всех соответствующих социальных институтов, в том числе и государства, должна быть направлена на создание таких форм воспитания и содержания ребенка-сироты, которые хотя бы в какой-то мере могли компенсировать отсутствие семьи. Во многом, потому что все эти формы могут лишь смягчить влияние негативных факторов на ребенка, положение, в котором он оказался, а не компенсировать полностью ему отсутствие собственной семьи.

В педагогической, юридической литературе есть несколько определений отдельных групп детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки. Детьми-сиротами принято считать детей, потерявших родителей в результате смерти, родители которых неизвестны или признаны недееспособными.

Детьми, лишенными родительской опеки, считаются дети, чьи родители в

судебном порядке лишены родительских прав или изъяты из семьи без лишения родительских прав.

Отдельную группу детей-сирот составляют дети, от которых родители отказались еще в родильных домах или которых, родив, оставили или "подбросили" кому-нибудь. В целом такие факты можно объяснить социально-физиологической незрелостью матери, которая рождает ребенка. Каждый ребенок имеет право на воспитание в семейном окружении, независимо от того, может его биологическая семья обеспечить нормальные условия жизни и воспитания или нет, и способны ли родители надлежащим образом исполнять свои обязанности. Относительно детей, которые при определенных жизненных обстоятельствах остаются без родительского попечения – обязанность обеспечения их развития берет на себя государство.

Семейным кодексом России, законами России "Об охране детства", "Об обеспечении организационно-правовых условий социальной защиты детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки " приоритетом устройства детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, определены именно семейное воспитание, а основными его формами – усыновление, оформление опеки (попечительства), устройство в приемную семью, детский дом семейного типа.

Таким образом, детям, которые не имеют возможности воспитываться в биологической семье, государство законодательно гарантирует право на семейное воспитание, путем развития семейных форм их устройства. Развитие именно этих форм определено жизненно необходимым условием воспитания детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки.

На счет мер, направленных на уменьшение количества детей-сирот и детей, лишенных родительского попечения, можно определить следующие перспективные направление государственной политики: в первую очередь – повышение уровня материального обеспечения населения, что возможно при условии создание рабочих мест и адекватного жизненным потребностям размера оплаты труда, реализация социальных программ, направленных на материальную и социальную поддержку семей с детьми, молодых семей, неполных семей, социальная политика, направленная на подъем семейных ценностей, формирование культа семьи, воспитание у родителей ответственности за выполнение родительских обязанностей, борьба с алкоголизацией и наркоманией – существенными причинами безответственного отцовства, распространения социального сиротства.

В свою очередь для уменьшения количества детей-сирот необходимо разрабатывать и внедрять новые альтернативные формы семейного воспитания, ведь создания приемных семей в России набрало обороты, чем существенно уменьшило количество детей, оставленных без родительской заботы, а уровень развития и социализации детей в таких семьях намного выше того, который может обеспечить им интернатная система воспитания.

Актуальные проблемы обучения и воспитания детей-сирот

Позитивные изменения, происходящие в теории и практике обучения и воспитания детей с проблемами развития, возрастающие требования современного общества, которые ставятся перед выпускниками учреждений для сирот, обусловливают необходимость существенных изменений традиционных форм педагогической и коррекционной работы, поиска новых методов и приемов активизации психосоциального развития аномальных детей, средств повышения профессиональной квалификации учителей и воспитателей, которые непосредственно имеют дело с детьми указанной категории.

Проблема социализации воспитанников детских домов – одна из важнейших проблем современного сиротства. Наиболее острой она является относительно детей с задержкой психического развития и интеллектуальной недостаточностью, в которых ограничен социально-адаптивный потенциал.

Ученый-психолог Черняк А. В. отмечает, что важнейшими составляющими реабилитации детей-сирот специальных (коррекционных) учреждений являются:

- Ранняя социальная адаптация;

- Развитие личности ребенка с максимальным использованием его реабилитационного потенциала и компенсаторных возможностей;

- Развитие личности ребенка путем формирования навыков общения;

- Интеграция в общество на правах полноценных членов;

- Коррекция интеллектуальных и когнитивно-эмоциональных процессов. Проблема, которая рассматривается, приобретает наибольшую актуальность сегодня, когда количество детей, которые подпадают под категорию "социальных" сирот, постоянно увеличивается. Анализ около 300 личных и медицинских дел умственно отсталых детей, воспитывающихся в учреждениях интернатного типа для сирот (дом ребенка, детский дом, школа-интернат), показал, что подавляющее большинство (95%) являются сиротами при живых родителях. Дети родителей алкоголиков и лиц, ведущих аморальный образ жизни, находятся уже от рождения в неполноценной социальной ситуации развития и под влиянием неблагоприятных биологических и социальных факторов. Как показывает анализ анамнестических данных, практически все дети, которые стали сиротами при живых родителях, были нежелательными: беременность, как правило, была для матери неожиданной, имя отца вообще не называлось; течение беременности сопровождалось различными видами патологий, на всех ее стадиях не исключалось влияние алкоголя, наркотиков, а в ряде случаев – использование фармакологических и других средств для ее прерывания. В анамнезе большинства обследуемых детей выявлялись такие социальные и биологические факторы, как антиобщественный образ жизни родителей, их систематическое пьянство, психопатологические осложнения (76,4%), несоблюдение гигиенических требований во время беременности, что в значительной мере определяло характер развития ребенка (физического и нервно -психического). В случае сочетания нескольких негативных факторов риска, появление у детей отклонений в психическом развитии намного возрастает.

Особенности детей-сирот возраста младенцев, имеющих отклонения в психофизическом развитии, даже на фоне незначительной органической симптоматики (нарушение нервно-рефлекторной деятельности, замедление темпа развития сенсорных и двигательных функций, навыков самообслуживания, речи и т.д.), дают основания для установления первичного диагноза задержки психического развития (ЗПР). Такой диагноз не является безусловным и окончательным, но дает возможность определить направления медико-психолого-педагогической и социальной коррекции развития личности ребенка, который остался без родителей.

Проблема обучения и воспитания детей-сирот и детей, оставшихся без родительской опеки, тесно связана с вопросами расширения круга их общения, формирования правильных взаимоотношений с окружающими, повышения их функциональных и социально-адаптивных возможностей, обеспечения надлежащего уровня жизненной компетентности.

Исследование особенностей социально-адаптивных реакций умственно отсталых детей, которые попадают в специальные дошкольные учреждения, свидетельствуют, что негативное течение адаптации в детских домах характерно для 70% детей, а в детских садах – для 10%. Неблагоприятное течение адаптации проявляется в значительных изменениях психоэмоциональной сферы, вегетативной регуляции, в формировании глубоких нервно-психических расстройств, росте негативных эмоций, сужении функциональных возможностей, перенапряжении регуляторных механизмов. При разработке новых подходов и принципов социальной адаптации умственно отсталых детей-сирот и детей, оставшихся без родительской опеки, следует рассматривать личность ребенка как субъект и объект, как цель воспитания и его результат. Такой подход позволяет говорить о процессе управления развитием личности и рассматривать умственно отсталого ребенка как активно действующую личность.

Для решения этой проблемы важнейшими следует считать такие задачи.

- Создание благоприятных условий, приближенных к домашним, которые обеспечивают эффективное психосоциальное развитие личности;

- Нравственное воспитание ребенка – как основу формирования личности и подготовки к будущей самостоятельной жизни;

- Индивидуальное общение – как основу всей коррекционно-педагогической работы.

В работе детского дома необходимо руководствоваться следующими принципами, как:

- Ориентация на потенциальные возможности ребенка;

- Коррекционная направленность воспитательного процесса;

- Открытость системы, которая дает возможность не закрывать ребенка в кругу себе подобных, а расширять его социальные связи и социальный опыт;

- Интеграция ребенка с проблемами развития в общество нормально развитых людей.

Развитие и коррекция личности умственно отсталого ребенка-сироты требуют организации и совершенствования образовательной системы, создания новых моделей обучения и воспитания, которые включают в себя аспекты формирования многовариативной образовательной системы, что дает возможность для выбора образовательной программы в соответствии с развитием ребенка, а также создание системы диагностики личности.

Важным элементом коррекционно-педагогической работы в учреждениях для сирот является формирование у детей навыков общения. Общение во всех аспектах необходимо для взаимопонимания, предупреждения и разрешения конфликтных ситуаций, различных асоциальных явлений. Особое значение приобретает развитие у умственно отсталых детей-сирот эмоционально-мотивационных установок относительно себя, окружающих, сверстников и взрослых людей

Главной задачей дефектолога становится формирование у умственно отсталого ребенка-сироты потребности в общении. Необходимо не только научить ребенка идти на контакт, но и научить его вежливости, доброжелательности, эмоциональной поддержки, умению соглашаться, обмениваться опытом, знаниями с целью установления нормальных взаимоотношений в коллективе. Собственно через общение умственно отсталые дети-сироты получают первый социальный опыт коммуникативной деятельности.

Социальная адаптация в обществе невозможна без овладения человеком общепринятых коммуникативных навыков. Не умея общаться с окружающими и сверстниками, не имея постоянного образца для общения разных людей между собой (кроме педагогов и обслуживающего персонала), дети не могут полноценно разворачивать сюжетную игру, испытывают трудности при решении специально созданных ситуаций. Ограничения в социальном опыте обусловливают необходимость проведения специальной работы по формированию речевых и неречевых средств общения, начиная с первых месяцев пребывания детей в учреждении.

Психолого-педагогическое обследование воспитанников, которые только прибыли в специальные детские дома, доказывает, что они отличаются рядом психических и личностных особенностей, своеобразием поведения.

Настороженность, недоверие к взрослым, стремление защититься от него характеризуют поведение детей-новичков. Сравнивая поведение детей-новичков в детском доме и детском саду, можно сделать вывод, что первым труднее адаптироваться к новой жизни, они проявляют полную неготовность к установлению психосоциальных контактов с новыми людьми. Довольно продолжительное время (в течение года) педагоги детских домов налаживают с детьми дружеское общение, формируют у них положительное отношение к взрослым. Дети не только отстают в умении вести себя на занятиях, они тревожны, многократно плачут, требуют к себе повышенного внимания. Они почти не умеют играть, рисовать, не владеют элементарными математическими представлениями, плохо ориентируются в пространстве комнаты. Наблюдается значительное отставание в сенсорном развитии: дети плохо различают цвета, форму, размеры предметов, имеют значительные трудности в речевом развитии.

Проведенные Спиваковской A.C. наблюдения свидетельствуют, что дети, попавшие в специальный детский дом, находятся в условиях деривационной жизненной ситуации, т.е. в значительной мере лишены необходимых для их психосоциального развития педагогических умений. Исходя из этого, главной задачей педагогического коллектива детского дома должно стать создание условий, направленных, прежде всего, на преодоление многочисленных проявлений деривации. Этим определяется ведущее направление коррекционно-воспитательной и реабилитационной работы – создание всесторонних условий с целью обогащения психофизического развития детей, формирования разнообразного опыта, как в сфере деятельности, так и в практике социальных отношений.

Таким образом, дети, прежде всего воспитанники специального детского дома, нуждаются в среде, которая стимулировала бы их психосоциальное развитие и создавала бы благоприятные условия для становления их личности.

Анализ литературы свидетельствует, что хотя в целом развитие ребенка-сироты происходит по общим для детей законам, для нее, однако, характерны значительные отклонения в состоянии здоровья и ряд психосоциальных особенностей. Это, в свою очередь, требует специальных условий ухода, интеллектуального развития, медицинского обслуживания, социального взаимодействия. Между тем современная структура всех видов учреждений для детей с отклонениями в развитии единственная и не учитывает специфики контингента детей-сирот.

Учитывая изложенное, следует сделать следующие выводы: для решения коррекционно-воспитательных задач необходима коренная организационная перестройка работы с детьми-сиротами, которые имеют проблемы в развитии. Нужно также создавать специальные педагогические условия, способствующие всестороннему развитию умственно отсталых детей сирот. В основе таких условий должен лежать многоплановое по форме общение взрослых и детей, выдающимися элементами которого являются эмоциональная насыщенность, доброжелательность, надлежащий уровень культуры и выдержки взрослого, активность.

Современное сиротство как социальная проблема, должно рассматриваться на медико-психолого-педагогическом уровне, т.е. в определенной мере стать объектом междисциплинарного исследования и влияния, что, в свою очередь, выдвигает задачу коррекции, компенсации отклонений в развитии и социальной адаптации детей, имеющих в этом потребность.

В современных условиях проблемы сиротства могут быть решены только путем объединения усилий различных социальных, коррекционно-реабилитационных служб и общественных организаций. Большая ответственность лежит на педагогическом коллективе детского учреждения для сирот. Психологи, педагоги-дефектологи, воспитатели, медицинские работники становятся первыми и, возможно, единственными личностями, которые создают и поддерживают положительное отношение умственно отсталого ребенка-сироты к окружающему миру и людям, формируют представление о семье, семейных отношениях, развивая и обогащая внутренний духовный мир ребенка.

Деятельность специалистов должна быть направлена на формирование надлежащего уровня жизненной компетентности умственно отсталого ребенка-сироты, который обеспечил бы ему адекватные взаимоотношения с окружающими людьми и общепринятые формы поведения.

Сейчас происходит реформирование системы воспитания и обучения детей-сирот, создаются новые типы учреждений, центры реабилитации, социальные приюты, идет активный поиск новых подходов к работе с данной категорией детей, в значительной степени стали учитываться конкретные интересы, потребности и желания детей, возникает понимание, что переустройство жизни интернатных учреждений должно идти путем создания семейных детских домов. Необходимость давать детям семейное воспитание увеличивает расходы на содержание воспитанников. Поэтому нужно создавать общественные объединения, которые помогают сиротам, организовать работату государственная программы помощи для этой категории детей.

Учитывая то, что проблема раннего сиротства изучена недостаточно, внимание нашего дальнейшего исследования будет направлено на изучение социальных, медико-педагогических и психологических аспектов развития и адаптации умственно отсталых детей-сирот раннего возраста.

Проблемы организации медико-социальной реабилитации детей-сирот в детских интернатных заведениях

Сиротство, в том числе социальное, является феноменом, который присущ всем странам мира в целом, по данным ЮНИСЕФ, количество детей-сирот в 27 странах европейского региона и стран постсоветского пространства составляет 1,5% от числа всех детей. Россия среди них находится на 13 месте.

На сегодня в России насчитывается более 100 тысяч детей-сирот, большинство из них воспитываются в системе государственных интернатных учреждений, в том числе специализированных.

Общее количество детей в государственных интернатных учреждениях всех типов увеличилось за десятилетие в более чем два раза, а количество детей-сирот – в полтора раза.

Это требует от медицинской отрасли внедрение обоснованных мероприятий по организации качественной медико-социальной помощи воспитанникам детских интернатных учреждений.

Система учреждений государственной опеки, действующей в России и в большинстве стран постсоветского пространства, унаследованная от советской власти. Она построена на принципах коллективного воспитания и существенно не изменилась за последние годы.

В раннем возрасте дети-сироты воспитываются в домах ребенка, подчиненных системе здравоохранения, где находятся до 3 – 4 лет, затем переводятся в детские дома, которые подчиняются системе образования. В последних дети воспитываются до 7 лет, после этого содержатся и обучаются в школах-интернатах до 14 – 15 лет (до окончания 9 класса), или 16 – 17 лет (до окончания 11 класса). Перед направлением в детские дома и школы-интернаты ребенок проходит медико-педагогическую комиссию, которая оценивает состояние его здоровья и психологического развития.

Дети с пороками развития содержатся в специализированных детских домах-интернатах системы социальной защиты населения:

Приемная семья (Возраст до 18 лет, в случае обучения до окончания

учреждения) 1-4 ребенка Детский дом (возраст 3-7 лет) 25-250 детей

Дом ребенка (Возраст до 3-4 лет) 50-200 детей

Приют (Ребенок с улицы попадает в систему государственной опеки по возрасту)

Усыновление (в стране и иностранное) ребенок выбывает из системы государственной опеки

Специальная школа-интернат для детей с нарушениями развития

Детский дом семейного типа (возраст от 2-х до 18 лет, в случае обучения до окончания заведения) 5-10 детей с собственными

Школа-интернат (Возраст 7-17 лет) 350-450 детей

Детский дом-интернат для детей с нарушениями развития

Детский дом смешанного типа (возраст 3-17 лет) 100-400 детей

Такая государственная система опеки над детьми-сиротами предполагает как минимум два перехода ребенка из одного учреждения в другое, каждый из которых для него психотравмирующий, поскольку отрывает его от окружения, к которому он привык, воспитателей. По результатам опроса воспитанников школ-интернатов, 35% неоднократно переводились с одного заведения в другое. Это требует решения проблемы психологической поддержки воспитанников.

В последние годы в России начали функционировать детские дома семейного типа, благодаря которым ликвидируется переход в другие интернатные учреждения, дети в них воспитываются по 3 – 4 до 16 – 17 лет. Эти учреждения имеют ряд преимуществ, поскольку в них ребенок воспитывается достаточно длительное время и привыкает к постоянному режиму, взрослым и детям, с которыми общается.

С целью сохранения родственных связей воспитанников, для обеспечения благоприятного психологического состояния в школах-интернатах целесообразно создавать дошкольные отделения, где могут воспитываться дети-родственники в пределах одного заведения.

Одной из новых форм интернатных учреждений есть малокомплектные детские дома, на 10-15 детей, которые формируются по разновозрастному принципу и по месту жительства родственников детей. К преимуществам таких заведений можно отнести то, что небольшое количество воспитанников позволяет воспитателям индивидуально подходить к каждому ребенку. Также облегчается обеспечение защиты их имущественных и жилищных прав. Более широкому социальному опыту воспитанников способствует то, что они учатся в территориальных общеобразовательных школах.

Здоровье детей формируется под влиянием многих факторов, которые имеют непосредственную связь с некоторыми социально-гигиеническими факторами, состоянием организации медицинского обслуживания, особенностями педагогической работы.

С точки зрения соматического и психического здоровья "группу риска" составляют дети, имеющие неблагоприятный период пренатального развития, тяжелые условия жизни в раннем возрасте и родились и выросли в асоциальных семьях. Это влияет на уровень здоровья детей и формирование отношения к собственному здоровью.

Для детей-сирот характерен низкий уровень физического развития и соматического здоровья: чаще имеет место дизгармоничное физическое развитие, частота которого уменьшается с возрастом – его имеют три четверти детей раннего возраста; половина дошкольников и младших школьников, менее трети с – тарших школьников.

Значительное влияние на систему мер реабилитации имеет то, что 80,0% дошкольников отнесены к третьей группе здоровья, численность которой уменьшается, начиная с 10 лет жизни. Вместе с тем, до окончания школы только 9% детей-сирот имеет первую группу здоровья, что, кстати, не отличается от популяционных показателей.

Распространенность заболеваний у детей-сирот превышает популяционные показатели в 1,5 – 2 раза. В целом для этого контингента детей характерен низкий уровень здоровья, и в большинстве встречается сочетание нескольких заболеваний. Заслуживает внимания увеличение пограничных нервно-психических расстройств, которые чаще развиваются у детей младшего и среднего школьного возраста, когда мотивационная напряженность поведения сталкивается с препятствиями, а удовлетворение потребности невозможно. Во все возрастные периоды высоки уровни распространенности болезней нервной, эндокринной систем, болезней психики и поведения, болезней органов дыхания.

Особенностью феномена сиротства в России является то, что в связи с эпидемией СПИДа увеличилось количество детей, от которых отказались родители из-за их ВИЧ-инфицирования, что требует решения вопроса устройства таких детей в интернатные учреждения и проведения специфических мероприятий по их реабилитации.

С целью улучшения состояния здоровья и медицинского обеспечения детей МЗ России внедрена в практику трехэтапная модель медико-социальной помощи детям-сиротам.

Первый и второй уровень медико-санитарной помощи детям организуется медицинским персоналом непосредственно в доме ребенка, детском доме и интернатном учреждении.

Основным в системе организации медико-санитарной помощи детям-сиротам, которые воспитываются в государственных учреждениях, является территориальное лечебно-профилактическое педиатрическое заведение, не только как учреждение, оказывающее помощь по обращению, но и как координатор всех трех этапов организации медицинской помощи этому контингенту детей (Приказ МЗ России от 15.04.2003 № 155 "О совершенствовании медико-санитарного обеспечения детей-сирот, детей, лишенных родительской опеки").

Важно то, что территориальное лечебно-профилактическое учреждение, за которым закреплено детские интернатные учреждения, независимо от системы его подчинения, осуществляет координацию деятельности всех других медицинских учреждений совместно с медицинским персоналом дома ребенка, детского дома или школы-интерната. А именно, привлекает к работе с детьми центры медико-социальной реабилитации, здоровья, профилактики и борьбы со СПИДом, медико-генетические учреждения для детей школьного возраста, начиная с 10 лет – женские консультации, центры планирования семьи, кабинеты детской и подростковой гинекологии, отделение и специалистов других лечебно-профилактических учреждений (наркологических, психиатрических, дерматовенерологических др.), центры социальной поддержки.

В целом по региону ответственность за организацию этой работы возложено на территориальные органы здравоохранения и непосредственно на областные детские больницы.

Такая система организации медицинской помощи позволяет предоставить ребенку весь объем медицинской помощи от первичной медико-санитарной к специализированной на уровне областных учреждений и ведущих клиник Росси.

На организацию работы в БД всего повлияли принятые приказы МОЗ России № 112 от 28.06.94 [1], № 172 от 24.06.98 [10] и № 33 от 23.02.2000 [13], последний практически внедрялся с 2001 года. Они кардинально изменили подход к формированию штатных нормативов в БД за счет увеличения количества медицинского и другого персонала, что позволило действительно превратить БД в учреждения здравоохранения, одной из главных задач которых стала медицинская и социальная реабилитация воспитанников.

В связи с низким уровнем здоровья воспитанников БД, необходимостью их активной реабилитации, в Приказе МЗ России № 33 от 23.02.2000 введены должности врачей-педиатров (из расчета 1 должность на 20 детей в возрасте до 1 года, а для детей от 1 года и старше – 1 должность на 40 детей), также введены дополнительные должности детских врачей: невролога, психиатра, ортопеда-травматолога, офтальмолога, отоларинголога, врача-рефлексотерапевта, врачей функциональной диагностики, лечебной физкультуры, эпидемиолога, физиотерапевта, заместителей главного врача дома ребенка по медицинской части и по административно-хозяйственной части.

В домах ребенка решен вопрос круглосуточного наблюдения врача за счет введения дополнительных должностей врачей для этой цели, существенно снижена нагрузка на палатных медицинских сестер в группах детей до 1,5 летнего возраста, введения должности медицинской сестры кабинета прививок, гидротерапии, фельдшера-лаборанта, дополнительного поста медсестры и няни, при наличии в доме ребенка с ВИЧ-инфекцией. Разрешено вводить дополнительные должности среднего медицинского персонала при открытии дополнительного карантинного отделения и изолятора. Учитывая большое значение в процессе социализации ребенка воспитательной работы, в группах устанавливаются должности воспитателей (1 должность на 6 или 12 детей в зависимости от возраста детей), старшего воспитателя (0,3 должности на 30 детей), логопеда (1 должность на 12 детей в возрасте от 1 года и старше), психолога (1 должность на 100 детей). На должностях воспитателей должны работать лица, имеющие высшее или среднее профессиональное образование по специальности дошкольное воспитание.

Надлежащий уровень оказания медико-социальной помощи детям обеспечивается доступной медицинской помощью при квалифицированной педагогической поддержке. Поэтому важно найти верное соотношение в обеспечении детей педагогическим и медицинским персоналом.

В состав бригад специалистов, осуществляющих диспансерные осмотры детей с учетом их возраста, целесообразно введение: педиатра, психиатра, невролога, офтальмолога, отоларинголога, ортопеда, хирурга (с обеспечением андрологического ухода), эндокринолога, гинеколога.

Совместно с органами здравоохранения территориальное лечебно-профилактическое учреждение привлекает к работе в интернатных учреждениях специалистов других учреждений, организует проведение необходимого лечения в больницах высшего уровня, которые обеспечивают предоставление высокоспециализированной помощи.

Особенностью системы медико-социальной реабилитации детей-сирот есть взаимодействие не только с территориальными органами здравоохранения по организации оказания медицинской помощи, но и с органами и службами по делам несовершеннолетних и молодежи, подчиненными им центрами социальной реабилитации, центрами для женщин, центрами предупреждения насилия в семье и прочими. Суть этих структур существенно реформированы в течение последних лет предоставлением им других функций..

Одним из важных моментов влияния на качество мероприятий медико-социальной работы, на фоне значительного ухудшения состояния здоровья детей-сирот является введение в дома ребенка должностей врачей по 10 специальностям непосредственно в учреждении, что обеспечивает предоставление необходимого объема медицинской помощи. Это позволяет своевременно выявить отклонения в состоянии здоровья ребенка и принять меры для их предупреждения и предотвращения осложнений, определить и провести необходимый объем реабилитационных мероприятий как на уровне учреждения, так и в территориальной больнице или другом высокоспециализированном учреждении в соответствии с требованиями действующих нормативов (Приказы МЗ России "Об утверждении временных нормативов оказания медицинской помощи детскому населению в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений" № 502 от 28.12.2002 и "Об утверждении временных стандартов объемов диагностических исследований, лечебных мероприятий и критериев качества лечения детей" № 226 от 27.07.1998).

Произошло и усиление штатного обеспечения руководящего и вспомогательного персонала дома ребенка, в частности введение в штатные нормативы должности заместителя главного врача по медицинской части, по экономическим вопросам, юриста, психолога, вспомогательного персонала. Это существенно влияет на улучшение системы жизнеобеспечения домов ребенка. Выполнение главной задачи таких заведений – полноценная медико-социальная реабилитация детей-сирот.

Важным является введение в деятельность интернатных учреждений современных подходов к реабилитации детей, что является еще одним из элементов новой системы. Одной из рекомендованных МЗ моделей реабилитации является концепция "Тандем-партнерство", предложена Ученым медицинским Советом МЗ России в 1998 году к внедрению и активному применению специалистами Российского медицинского центра реабилитации детей с органическим поражением нервной системы, другими реабилитационными центрами России в деятельности домов ребенка. Поэтому важным аспектом изменения подходов к организации помощи детям-сиротам, большинство из которых имеет поражение нервной системы и другие отклонения в состоянии здоровья, является внедрение в деятельность учреждений для детей-сирот индивидуальной интегрированной системы комплексной реабилитации, а не только восстановительного лечения, которое является только одной из составляющих реабилитации.

Восстановительное лечение было основой оказания помощи детям с ограниченными возможностями здоровья к внедрению системы комплексной реабилитации. Отличием новой системы является то, что реабилитационные мероприятия направлены не только на ликвидацию имеющегося дефекта, но и на стимуляцию созревания и перестройки функциональной активности всех цепей сенсорного анализатора за счет компенсаторных механизмов. Концепция предусматривает тесное сотрудничество на уровне причастного к воспитанию человека, ребенка и специалиста, объединение усилий всех специалистов (медиков, психологов, педагогов). Методики направленные на восстановление одновременно всех функциональных систем, а также для определения в дальнейшем направлений адаптации ребенка в социальной среде с привлечением специалистов различных ведомств.

Для детей-сирот с разным уровнем здоровья предлагаются различные подходы. В частности, дети пятой группы здоровья в основном подлежали социальной адаптации, дети третьей – четвертой групп – комплексной медицинской реабилитации и социальной адаптации, дети первой – второй групп здоровья, которые имеют социальную депривацию, подлежали в основном социально-педагогической реабилитации.

В основном в России применяется подход, когда реабилитацию ребенка с ограниченными возможностями здоровья берет на себя государство, что приводит к определению тяжело больных детей в интернатные учреждения. Новая система медико-социальной реабилитации предусматривает интегрированные подходы и объединение усилий специалистов всех структур и учреждений, участвующих в процессе реабилитации и социальной адаптации ребенка, начиная с перинатального периода и далее, на протяжении всей жизни человека с особыми потребностями здоровья. Реабилитация проводится с интегративными индивидуальными программами и предусматривает максимальную государственную поддержку семьи, развитие единого медицинского пространства по реабилитации, создание территориальных паспортов реабилитационной службы. Эта система распространена в развитых странах мира и подтвердила свою действенность для профилактики сиротства.

Важное значение для организации работы в современных условиях эпидемии ВИЧ / СПИДа, когда в России ежегодно бросается родителями в среднем каждый ребенок, имеет обеспечение условий для пребывания детей с ВИЧ в интернатных учреждениях. Решение этой задачи потребовало существенных усилий организаторов здравоохранения в связи с особыми потребностями таких детей, непониманием и не готовностью медицинского и педагогического персонала к решению проблемы пребывания, воспитания и медико-социальной реабилитации ВИЧ-инфицированных детей в учреждении.

Для оптимизации оказания медицинской, психологической и социальной помощи детям-сиротам с ВИЧ-инфекцией МЗ России предложено организовать пребывания в отдельных группах или коллективах в связи с их особыми потребностями в медицинской помощи, уходе, питании, воспитании и психологической поддержке. ВИЧ-инфицированные дети без клинических проявлений заболевания или с незначительно-выраженной симптоматикой могут находиться в ГИС: в отдельных группах, если количество детей более 6, в отдельных ГИС при количестве таких детей больше 50; совместно с другими детьми, если их количество менее 6.

В последнем случае, для обеспечения полноценного медицинского наблюдения со стороны персонала и исключения травмирования и инфицирования этих детей, количество ВИЧ-инфицированных в группе не должно превышать 6 детей; ВИЧ-инфицированные дети могут находиться на общих основаниях в школах-интернатах санаторного типа. Если количество таких детей в классе достигает 15, их выделяют в отдельный класс.

В случае заболевания для таких детей следует предусмотреть отдельный изолятор. Решение о направлении ВИЧ-инфицированных детей-сирот в ГИС принимается на общих основаниях совместно территориальными органами здравоохранения. В случае снятия диагноза ВИЧ-инфекции, дети направляются к общему типу.

Важным для медико-социальной реабилитации этих детей является пребывание в учреждениях семейного типа или передача в приемную семью, к сожалению, на сегодня ВИЧ-инфицирование является противопоказанием для направления ребенка в приемную семью.

Важным элементом любой системы является правильная организация рабочего времени медицинского персонала. Приказом М З России от 29.11.2002 № 434 "Об усовершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детям в России" были внесены изменения в положение о детской городской поликлинике (поликлиническое отделение), которое предусматривает организацию работы и с детьми-сиротами. Для усовершенствования работы медицинского персонала детского дома и школы-интерната, где количество медперсонала ограничено, целесообразно рекомендовать педиатру, в связи с отсутствием дежурного врача, планировать свою деятельность по скользящему графику с целью осуществления действенного контроля за работой медицинского и педагогического персонала по вопросам охраны здоровья воспитанников, повышения качества диспансеризации. Для усиления внимания к проведению лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечению индивидуального подхода к диспансерному больному желательно также выделить старшую медсестру, которая работала бы ежедневно с утра для проведения отбора детей диспансерной группы на плановое оздоровление, обеспечение контроля за выполнением назначений переменными медсестрами (ЛФК, физиотерапевтические процедуры, санация полости рта, психотерапия, медикаментозная терапия, диетотерапия, физиотерапия, трудотерапия). Другим медсестрам предложено организовать работу по смещенным по времени графикам, младших медсестер привлекать к работе в ночные часы.

Кроме изменения графика работы медицинского персонала, врачу-педиатру предложено давать заключение о состоянии здоровья каждого воспитанника (учитывая все выявленные заболевания и отклонения, уровень физического развития), совместно со специалистами составлять рекомендации по дальнейшему обследованию, планы лечебно-оздоровительных мероприятий для диспансерных больных, заносить все в "Индивидуальную карту ребенка" (ф.026 / о). Для обеспечения завершенного цикла лечения и реабилитации детей, которые выписаны из стационара, для завершения всего комплекса мероприятий, в интернатных учреждениях необходимо создавать дневной стационар. Для проведения оздоровительных мероприятий инструктору ЛФК целесообразно формировать группы детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, с заболеваниями внутренних органов (дыхания, пищеварения, кровообращения), нервно-психическими расстройствами, с эндокринными заболеваниями, группы адаптации (те, что впервые поступили, перенесшие ОРВ, обострение хронических болезней). Подобный подход имеет смысл и относительно комплектования групп для оздоровления детей в физиотерапевтическом кабинете.

Медицинскому персоналу предложено довести до сведения педагогов и воспитателей ГИС и общеобразовательных школ, где учатся воспитанники, информацию об индивидуальных особенностях и состоянии здоровья каждого ребенка.

Низким является уровень психического здоровья воспитанников интернатных учреждений, который, как и проявления социальной незрелости, является следствием условий обучения и воспитания в закрытом учреждении что требует совершенствования медико-социальной и психологической помощи детям-сиротам, внедрения социологических и социально-психологических методик, которые обучают и развивают личность, совершенствования работы педагогического и медицинского персонала с воспитанниками, что требует структуризации в подготовке кадров для таких заведений, а также совершенствования государства, форм содержания этого контингента путем разукрупнения, внедрения других форм воспитания.

Таким образом, система оказания медико-социальной помощи детям в детских интернатных учреждениях всех типов предусматривает построение деятельности территориального и профилактического учреждения-координатора медико-социального обеспечения детей в интернатных учреждениях для детей-сирот совместно с органами, учреждениями различных ведомств, причастных к предоставлению помощи этим детям. Существенным вкладом в развитие системы является введение в штатные нормативы домов ребенка врачей-специалистов и среднего медицинского персонала для оказания всего перечня квалифицированной медицинской помощи детям непосредственно в заведении, что превращает его на реабилитационный центр при условии применения современных методик социальной реабилитации. Важным аспектом является построение работы интернатных заведений всех типов для детей-сирот на принципе единого медицинского пространства.

Семейные формы устройства детей – сирот и детей, лишенных родительской опеки

Каждый ребенок имеет право на воспитание в семейном окружении независимо от того, может его биологическая семья обеспечить нормальные условия жизни и воспитания или родители ненадлежащим образом выполняют свои обязанности. Относительно детей, которые при определенных жизненных обстоятельствах остались без родительской опеки, то обязанность обеспечения их развития и воспитания берет на себя государство. Приоритетом в устройстве таких детей Семейным кодексом России, Законами России "Об охране детства", "Об обеспечении организационно – правовых условий социальной защиты детей – сирот и детей, лишенных родительской опеки" определено именно семейное воспитание. Развитие именно семейных институтов устройства детей сирот и детей, лишенных родительского попечения, в последние годы приобрело общегосударственное значения, так как это является жизненно необходимым условием воспитания детей, лишенных возможности воспитываться в биологической семье.

Усыновление, опека и попечительство над детьми – проверенные временем формы семейного воспитания детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, тогда как альтернативные формы, получили развитие в последнее время, – приемная семья и детский дом семейного типа является новацией семейного законодательства России.

Согласно Закону России "Об охране детства", "приемная семья – это семья, которая добровольно взяла из учреждений для детей – сирот и детей, лишенных родительской опеки, с 1-го до 4-х детей на воспитание и совместное проживание". Функционирование приемных семей регулируется Положением о приемной семье, утвержденным постановлением Кабинета Министров России(2002г.)

Целью создания приемных семей является обеспечение надлежащих условий для воспитания в семейном окружении детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки. Приемные дети устраиваются в семью до достижения восемнадцатилетнего возраста или до окончания обучения профессионально – технических или высших учебных заведений, но не позже достижения ими 23-летнего возраста.

Создание приемных семей позволяет решать вопросы временного устройства судьбы ребенка, родители которого при определенных обстоятельствах (болезнь, осуждение и т.п.) на определенный промежуток времени не могут заниматься воспитанием. В таком случае ребенок устраивается в приемную семью на тот промежуток времени, пока семья не справится с проблемами, которые не позволяют биологическим родителям заниматься ребенком, обеспечивать необходимый уровень жизни и развития.

Дети, пораженные ВИЧ – инфекцией, могут устраиваться на воспитание и совместное проживание в приемной семье при наличии соответствующих заключений органов опеки и попечительства и учреждений здравоохранения. Их общее количество не должно превышать трех человек. Устройство в семье детей с таким диагнозом требует прохождения приемными родителями и специалистами, которые осуществляют социальное сопровождение, соответствующей подготовки.

Особенностью приемной семьи как альтернативной формы семейного устройства детей, оставшихся без родительского попечения, является то, что:

- ребенок, который воспитывается в приемной семье, не лишается статуса ребенка – сироты или ребенка, лишенного родительской опеки, за ней остаются все льготы предусмотренные законодательством для таких категорий детей;

- кандидаты в приемные родители обязательно проходят курс подготовки, рассчитанный на осмысление родителями проблем, связанных с приходом в семью нового питомца, овладение социального статуса – воспитателя приемного ребенка;

- приемные родители в решении проблем приемного ребенка сотрудничают с социальным работником, который осуществляет социальное сопровождение приемной семьи. Социальный работник выступает посредником между приемной и государственными структурами, которые занимаются проблемами детей;

- содержание приемного ребенка в семье финансируется государством, одному из приемных родителей выплачивается денежное обеспечение;

- семья получает статус "приемной" на основании решения местного органа исполнительной власти, между приемными родителями и органом, который принимает решение о создании приемной семьи на воспитание и совместное проживание, который определяет права и обязанности обеих сторон,

В приемную семью может быть устроено от одного ребенка до четырех приемных детей. Между родителями и приемными детьми семейных правоотношений не возникает. За воспитанниками сохраняется статус ребенка – сироты или ребенка, лишенного родительской опеки, который предусматривает сохранение ранее назначенных алиментов, пенсий, других выплат государственной помощи. Суммы средств, принадлежащих приемным детям, переходят в распоряжение приемных родителей и расходуются ими на содержание приемных детей.

Приемные родители устраивают ребенка на собственную жилплощадь, никаких льгот по улучшению жилищных условий при оформлении приемной семьи законодательством не предусмотрено. Одним из условий устройства приемного ребенка есть возможность выделить ей индивидуальное место жительства в приемной семье.

Согласно закону "Об обеспечении организационно-правовых условий социальной защиты детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки" в приемную семью устраиваются дети из государственных учреждений для детей – сирот и детей, лишенных родительской опеки, а именно: из детских домов, домов ребенка, школ-интернатов для детей-сирот, больниц, приютов для несовершеннолетних. Законодательное ограничение возможности оформления ребенка из семьи, в которой она находится, не позволяет непосредственного размещения в семью детей, которые требуют срочного устройства.

Ограничивает размещение детей в приемной семье требование оформления его социального статуса – без документов, удостоверяющих социальный статус ребенка, невозможно оформление на него социальной помощи, предусмотренной на воспитанников приемной семьи.

Информацию о детях, требующих срочного устройства, содержит банк данных детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, формирование которого возлагается на службы по делам несовершеннолетних. В случае устройства в приемную семью сбор информации о детях и налаживание сотрудничества с работниками учреждений, в которых они находятся, должны проводить специалисты служб по делам несовершеннолетних.

Документы на ребенка, который передается в приемную семью, готовятся органами опеки и попечительства. Положением о приемной семье не определен срок, в течение которого должен быть подготовлен пакет документов на ребенка, что может продлевать устройство его в семье. Также предусмотрена ответственность конкретной структуры за подготовку документации. В этом пункте Положение требует изменений относительно установления ответственности за подготовку документов на ребенка специалистов служб по делам несовершеннолетних.

Приемные дети имеют право поддерживать контакты с биологическими родителями и другими родственниками в том случае, если такое общение не противоречит интересам ребенка и не запрещено решением суда. Формы таких отношений определяются органами опеки и попечительства совместно со специалистом центра социальных служб для семьи, детей и молодежи, который осуществляет социальное сопровождение семьи на основании анализа существующих взаимоотношений и причин, по которым ребенок потерял родительскую опеку.

Приемными родителями могут быть как лица, состоящие в браке, так и одинокие лица. До внесения изменений в Положение о приемной семье (2006 г.) разрешение на устройство приемных детей имели только супружеские пары. Согласно Положению о приемной семье, приемные родители являются законными представителями приемных детей на предприятиях, в учреждениях и организациях без специальных на то полномочий, несут персональную ответственность за жизнь, здоровье, физическое состояние и психическое развитие приемных детей. Относительно семей, воспитывающих ВИЧ – инфицированного ребенка – сироту, то обязанностью приемных родителей является соблюдение принципа конфиденциальности информации относительно диагноза ребенка.

В отличие от усыновления и оформления опеки (попечительства) кандидаты на создание приемной семьи в обязательном порядке должны пройти курс подготовки, направленный на формирование осознанного отношения родителей к социальной роли воспитателей ребенка – сироты. Организация и проведение обучения возлагается на центры социальных служб для семьи, детей и молодежи, которые привлекают к этому психологов, педагогов, медиков, социальных работников.

Кроме предварительной подготовки потенциальных кандидатов на создание приемных семей, предусмотрено проведение периодических учений для родителей, которые уже воспитывают приемных детей, с целью повышения их воспитательного потенциала. Программы обучения приемных родителей утверждаются приказом Министерства России по делам семьи, детей и молодежи.

Обучение проводится в форме лекций, тренинговых занятий, семинаров. Наиболее эффективной формой подготовки потенциальных кандидатов, учитывая международный опыт, является проведение обучения в форме тренинговых занятий. Условием эффективной подготовки кандидатов является прохождение курса тренингов обоими родителями, а также участие социального работника, который в дальнейшем осуществлять социальное сопровождение семьи. В процессе обучения родители окончательно утверждаются в решении организовать приемную семью, в то же время социальные работники определяются относительно дальнейшей стратегии работы с приемной семьей. По результатам тренинга специалисты центров социальных служб для семьи, детей и молодежи готовят рекомендации о включении семьи в банк данных о семьях потенциальных усыновителей, опекунов, попечителей, приемных родителей.

Учитывая особенности развития детей, пораженных ВИЧ – инфекцией, специфические требования по уходу, для приемных родителей один раз в год предусмотрено проведение обучения по уходу за такими детьми, которые проводится отделами по делам семьи, детей и молодежи совместно со специалистами здравоохранения. Программа проведения обучения утверждается Министерством России по делам семьи, детей, молодежи и спорта совместно с Министерством здравоохранения. Еще одним пунктом Положения о приемной семье, что касается приемных родителей, воспитывающих детей, пораженных ВИЧ – инфекцией, является обязательное ежегодное медицинское обследование, которое проводится лечебно-профилактическими учреждениями. По желанию родителей может осуществляться обследование на ВИЧ – инфекцию.

Кроме прохождения специальной подготовки, к кандидатам на создание приемной семьи предъявляются требования по достаточности материального обеспечения. Среднемесячный совокупный доход на каждого члена семьи кандидатов, исчисленный за последние шесть календарных месяцев, предшествовавших месяцу обращения с заявлением об образовании приемной семьи, не может быть меньше чем уровень обеспечения прожиточного минимума (гарантированный минимум), установленного законодательством.

Также необходимым условием создания условий развития и воспитания приемного ребенка в семье есть согласие всех ее членов на устройство нового питомца. При оформлении приемной семьи такое согласие всех совершеннолетних членов семьи, проживающих вместе, является необходимым. В свою очередь приемные родители должны учитывать согласие не только взрослых членов семьи, но и родных детей, не достигших совершеннолетия.

Еще одним требованием относительно кандидатов, введенном в Положение о приемной семье в 2006 г., есть ограничения по возрасту. Приемными родителями могут быть лица трудоспособного возраста, что объясняется в первую очередь защитой интересов приемного ребенка – кроме желания взрослых следует учитывать и то, что ребенок не должен еще раз переживать утрату близких людей.

Возраст родителей учитывается при определении, какие дети могут быть устроены в приемную семью. Согласно Положению при устройстве ребенка в приемную семью должно быть учтено следующее: ребенок должен достичь совершеннолетия до достижения приемными родителями пенсионного возраста. Время устройства детей определяется по возрасту младшего из родителей.

На момент достижения родителями пенсионного возраста все приемные дети должны выйти из семьи, она теряет статус приемной. Однако учитывая непредвиденные обстоятельства, например, если ребенок был устроен в приемную семью, а через некоторое время возникает необходимость устройства старшего брата или сестры, в отдельных случаях семья продолжает функционировать после достижения родителями пенсионного возраста, но срок не должен превышать пяти лет. На продление срока деятельности приемной семьи должно быть согласие приемных родителей и местного органа исполнительной власти.

Кроме определенных требований кандидатов на создание приемной семьи законодательно определены ограничения, касающиеся психического и физического здоровья родителей, выполнение ими своих обязанностей в отношении детей. Приемными родителями не могут быть лица, которые:

- не прошли курса подготовки потенциальных кандидатов в приемные родители;

- признанные в установленном порядке недееспособными или ограниченно дееспособными;

- лишены родительских прав

- бывшие опекуны, лишены соответствующих прав за ненадлежащее выполнение возложенных на них обязанностей;

- по состоянию здоровья не могут исполнять обязанности по воспитанию детей: инвалиды I и II группы, которые по заключению медико-социальной экспертной комиссии нуждаются в постороннем уходе, лица, имеющие глубокие органические поражения нервной системы, алкогольную и наркотическую зависимость, больные СПИДом, открытой формой туберкулеза, психические расстройства, в которых официально зарегистрированы асоциальные проявления, склонность к насилию.

Повышенные требования касаются не только родителей, но и их социального окружения. Не могут быть приемными родителями лица, с которыми на общей жилой площади проживают члены семьи, которые имеют глубокие органические поражения нервной системы, больные СПИДом (кроме семей принимающих на воспитания детей, пораженных ВИЧ-инфекцией), открытой формой туберкулеза, психотическими расстройствами, в которых официально зарегистрированы асоциальные проявления, склонность к насилию.

Ответственность за создание и функционирования приемных семей возлагается на райгосадминистрацию или исполнительный комитет городского совета. Непосредственная работа с кандидатами на создание приемной семьи и действующими приемными семьями, возлагается на местные службы по делам несовершеннолетних и центры социальных служб для семьи, детей и молодежи.

Кандидатуры приемных родителей и детей, передаваемых на воспитание в семью, рассматриваются на заседании попечительского совета, решение которого входит в пакет документов, которые готовятся при юридическом оформлении приемной семьи.

Решение о создании приемной семьи принимается районной госадминистрацией на основании заявления супругов или отдельного лица, которые изъявили желание создать приемную семью, по представлению соответствующего заключения службы по делам несовершеннолетних. Заключение готовится службой по результатам прохождения кандидатами курса подготовки в соответствии с рекомендацией центра социальных служб для семьи, детей и молодежи, специалисты которого проводили предварительную работу с кандидатами на создание приемной семьи.

Между родителями и местным органом исполнительной власти заключается договор об устройстве детей на воспитание и совместное проживание в приемную семью.

Одной из особенностей функционирования приемной семьи является материальная поддержка со стороны государства. До 2010г. речь шла только о выплате на приемного ребенка из местных бюджетов, которая рассчитывалась согласно материального обеспечения воспитанников интернатных учреждений. Материальная награда приемным родителям не предусматривалась.

С 2006 г. берет начало формирования принципиально новый механизм финансирования, основанный на принципе "деньги ходят за ребенком" – предполагается внедрение финансирования не институтов воспитания, а ребенка, лишенного родительской опеки, независимо от того, в каком учреждении или семье он воспитывается.

Планирование, реализация, завершение социального сопровождения приемной семьи

Планирование социального сопровождения

Реализация социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа предусматривает периодическое планирования социальной работы с ребенком, родителями, членами семьи, социальным окружением и т.п..

План социального сопровождения включает комплекс услуг по обеспечению условий для повышения воспитательного потенциала семьи и создание условий для содержания, воспитания и развития приемного ребенка / ребенка-воспитанника. Планом предусматриваются конкретные меры по оказанию социально-экономических, социально-бытовых, юридических, психологических, социально-медицинских, социально-педагогических и информационных услуг.

План социального сопровождения формируется на каждого ребенка персонально на основе Оценки потребностей ребенка. Базовая информация по разработке плана социального сопровождения при устройстве ребенка в приемной семьи / ДДСТ содержится в оценке потребностей ребенка и семьи. Процесс планирования осуществляется с участием приемных родителей / родителей-воспитателей и ребенка, если позволяет возраст, состояние здоровья.

Структура плана социального сопровождения

Структура плана социального сопровождения определена ориентировочно основных проблемных вопросов: адаптация ребенка к условиям семейной жизни, здоровья; контакт с биологическими родителями, родственниками; образование и обучение, особенности характера, социальные проблемы; физическое развитие, юридические вопросы и т.п.. Планом предусмотрено: 1) разработка мер, направленных на обеспечение ребенка в развитии и воспитании и 2) создание условий для развития и воспитания ребенка в приемной семье / детском доме семейного типа.

Обеспечение ребенка в развитии и воспитании предполагает характеристику положений, относительно которых проводилась Оценка потребностей приемного ребенка / ребенка-воспитанника. Планирование мероприятий по созданию условий для развития и воспитания ребенка в приемной семье / ДДСТ базируется на пунктах, которые предварительно были определены при Оценке потребностей.

В плане социального сопровождения фиксируются следующие положения:

- конкретные нужды – вопросы, которые должны быть решены – проведение медицинского обследования ребенка, поиск биологических родственников, организация оздоровления, устройство ребенка в детский сад и т.п.;

- ожидаемые изменения – каких результатов планируется достичь в процессе оказания социальных услуг;

- содержание услуги – что необходимо сделать для решения конкретного вопроса;

- исполнитель – лицо, ответственное за решение проблемы (со ных работник, родители, участковый педиатр, др..)

- планируемый срок решения проблемы;

- виды услуги в соответствии с Порядком осуществления социального сопровождения приемной семьи / ДДСТ, который заполняется соответствующим кодом: 1.1 – правовые услуги, 1.2 – психологические; 1.3 – социально-педагогические; 1.4 – социально-экономические; 1.5 – социально-медицинские; 1.6 – информационные; 1.7 – другие (посредничество и представительство семьи, проведения супервизии, др.).

План социального сопровождения разрабатывается на основе информации о индивидуальные потребности конкретного ребенка и должна включать те позиции, которые являются актуальными на соответствующий срок реализации социального сопровождения.

Довольно часто в практике реализации социального сопровождения приемной семьи / ДДСТ при планировании определенных мер оказания социальной помощи социальные работники смещают акценты относительно обязанностей по решению отдельных потребностей и проблем, принимая на себя ряд полномочий, которые должны решать приемные родители и родители-воспитатели. В процессе налаживания взаимодействия с родителями социальный работник должен четко осознавать, что приемные родители и родители-воспитатели являются законными представителями интересов ребенка и при устройстве приемного ребенка в семью именно родители берут на себя основные обязанности по воспитанию, развитию, обеспечение ребенка.

Социальное сопровождение выступает не как замена заботы о приемного ребенка или ребенка-воспитанника, а как организация социальной поддержки и помощи приемным родителям и родителям-воспитателям в решении вопросов, которые они самостоятельно не могут эффективно выполнить.

Речь идет о том, что социальный работник в разработке плана социального сопровождения при потребности развития игровых навыков ребенка не будет ежедневно приходить и играть с питомцем, а акцентирует внимание родителей на необходимость проведения с ребенком определенных игровых методик, проконсультирует или предоставит методическую совет относительно того, каким образом это делать. В случае необходимости прохождения медицинского осмотра ребенка социальный работник наладит контакты с медицинским учреждением о возможности прохождения осмотра всех специалистов за один день и направит родителей относительно того, когда и где это будет происходить.

Исходя из обязанностей приемных родителей, родителей-воспитателей большая часть пунктов плана социального сопровождения должна включать их как непосредственных исполнителей. Опять же, привлечение социального работника и профессиональных специалистов целесообразно планировать в тех случаях, когда родители не в состоянии самостоятельно обеспечивать решение проблем юридическое оформление документов, налаживание взаимодействия между представителями различных структур, защита интересов ребенка на уровне органов местного самоуправления.

Если рассмотреть распределение обязанностей приемных родителей / родителей-воспитателей и социальных работников по обеспечению основных жизненно необходимых потребностей воспитанников, то подавляющее большинство пунктов будет определена как общая взаимодействие. Однако процесс социального сопровождения не должен превращаться в постоянную интенсивную опеку приемной семьи. Основная задача – достижение максимальной самостоятельности семьи выполнять внутрисемейные и социальные функции.

План социального сопровождения утверждается директором центра социальных служб для семьи, детей и молодежи и хранится в личном деле приемной семьи. В течение первого полугодия функционирования приемной семьи и детского дома семейного типа план социального сопровождения составляется на каждый месяц, потом – на полугодие, в дальнейшем – ежегодно.

В случае, если ребенок, который воспитывается в приемной семье, имеет существенные расстройства здоровья (инвалидность, ВИЧ-инфицированный, хронические заболевания, травмы) и требует постоянного медицинского наблюдения, социальный работник совместно с участковым педиатром разрабатывает план медицинского сопровождения ребенка, фиксирующий медицинские мероприятия, необходимые для обеспечения здоровья и развития ребенка, и срок их выполнения. План медицинского сопровождения подписывается заведующим отделением медицинского учреждения и определяет медицинские показания, которых должны придерживаться приемные родители, участковый педиатр и социальный работник. План медицинского сопровождения пересматривается раз в год при прохождении приемным ребенком / ребенком-воспитанником обязательного медицинского обследования или корректируется по необходимости.

Корректировка плана социального сопровождения

План социального сопровождения, при необходимости, но не реже чем раз в год, анализируется и корректируется с участием приемных родителей / родителей-воспитателей и ребенка с учетом его возраста и состояния здоровья. При этом учитываются результаты супервизии социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа, ежегодная информация об эффективности функционирования приемной семьи / детского дома семейного типа.

В случае необходимости, при возникновении обстоятельств, требующих срочного решения (необходимость медицинского консультирования, коррекция отношений между членами семьи и т.д.), может быть проведено корректирование плана социального сопровождения. Социальный работник оформляет соответствующую пояснительную записку относительно обстоятельств, требующих корректировки плана, и переоформляет план согласно насущных потребностей ребенка.

Реализация социального сопровождения приемной семьи

Социальные работники центров социальных служб для семьи, детей и молодежи используют различные формы предоставления социальных услуг родителям и детям воспитанникам: консультации, группы взаимопомощи, тематические тренинги, тематические вечера, проведение организованного оздоровления и т.д.. Одно из направлений реализации социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа посредническая деятельность социального работника между родителями и службами, учреждениями, которые защищают права ребенка, налаживание сотрудничества с различными специалистами для обеспечения наилучших условий воспитания ребенка в семье.

Встречи социального работника и приемных родителей / родителей-воспитателей, частота визитов в семью зависит от этапа адаптации ребенка в семье. Рекомендовано первого месяца пребывания ребенка в семье посещать ее еженедельно, следующие три месяца – один раз в 2 недели, в дальнейшем – по необходимости, но не реже одного раза в месяц. Однако эти нормы являются рекомендуемыми, если этого требуют нужды ребенка или об этом просят приемные родители, то визиты в семью могут происходить чаще. Также следует чаще встречаться, при условии если приемные родители / родители-воспитатели не имеют опыта воспитания ребенка-сироты, если ребенок устраивается впервые, если планируется переход ребенка в другую семью, если возникает кризисная ситуация или если ребенок нуждается в специальной помощи.

Реже встречаться можно по обоюдной договоренности между социальным работником и приемными родителями, исходя из прочности их отношений и требований детей и их родителей, определенных планом социальных услуг. Ни при каких обстоятельствах нельзя встречаться реже, чем раз в два-три месяца.

Социальный работник обязательно документирует результаты социального сопровождения. По желанию, он может вести Дневник работы с приемной семьей / детским домом семейного типа, в котором фиксируются отдельные проблемы и вопросы, свои размышления и выводы, связанные с той или иной семьей, ребенком. Безусловно, это облегчит подготовку отчета, ежегодной информации об эффективности функционирования приемной семьи и развития приемных детей / воспитанников, а также может стать интересным и важным документом для научных исследований. Зафиксированы факты социальной работы с семьей дают возможность проследить за действиями социального работника в ходе реализации социального сопровождения.

Формами работы являются встречи с родителями, ребенком, телефонная беседа с родителями, посещение семьи, организация консультирования специалистов, оздоровление ребенка и т.п.. Если речь идет о встрече с родителями, семьей, то, как правило, они происходят в вечерние часы или по выходным дням. Итак, социальный работник, осуществляющий сопровождение приемных семей и, должен знать, что он требует гибкого графика работы. Руководство центров СССДМ должно способствовать в создании надлежащих условий для обеспечения качественного социального сопровождения.

Как показывает зарубежный опыт, эффективность социального сопровождения приемной семь "и / детского дома семейного типа, как правило, повышается при условии, если с ребенком о его проблем и потребностей, контактирует другой специалист, чем тот, кто осуществляет социальное сопровождение семьи и непосредственно общается с приемными родителями / родителями-воспитателями. Такое деление позволяет выявить проблемные вопросы, не всегда раскрываются родителям и социальному работнику, который с ними контактирует, учитывает возрастные особенности. Надо признать, что пока такое разделение для абсолютного большинства ЦСССДМ остается перспективой на будущее, но перспективой, о которой уже сегодня следует знать, к которой надо стремиться. Исходя из малого количества специалистов центров, практика распределения социальных работников, работающих с приемными родителями и детьми, не определена как обязательное условие. Однако практический опыт работы центров социальных служб для семьи, детей и молодежи доказывает эффективность и целесообразность такого распределения обязанностей.

В случаях, когда есть возможность привлечь команду социальных работников для осуществления социального сопровождения приемной семьи, то социальный работник, который отвечает за работу с ребенком, должен поддерживать

постоянную связь с ней с целью обеспечения ее безопасности и удовлетворения потребностей в развитии. Встречи специалиста с ребенком должны проводиться минимум раз в месяц. Встречи могут проходить и чаще, если этого требуют нужды ребенка или с такой просьбой обращаются родители. Социальный работник, который контактирует с ребенком / детьми, сотрудничает с социальным работником, который осуществляет социальное сопровождение семьи, в определении первоочередных потребностей и проблем ребенка.

Социальный работник в процессе социального сопровождения ведет дело приемной семьи / детского дома семейного типа, которая вмещает в себя документы, фиксирующие процесс работы с семьей.

Абсолютное большинство документов, касающихся приемной семьи, процесса социального сопровождения имеют чисто служебный характер. Следует всегда помнить об этом.

Межотраслевое взаимодействие специалистов.

Социальный работник в ходе социального сопровождения выступает как менеджер интересов ребенка и семьи в различных учреждениях и организациях.

При необходимости, учитывая потребности ребенка и семьи, социальный работник может привлекать к взаимодействию представителей и специалистов разных структур: местные органы исполнительной власти; ограни опеки и попечительства; службу по делам несовершеннолетних; отдел регистрации актов гражданского состояния; паспортный стол; территориальное детское медицинское объединения; территориальное медицинское объединение для взрослых отдел образования; службу трудоустройства; отдел социального обеспечения уголовное милиция, международные и общественные организации и т.п..

К осуществлению социального сопровождения на различных этапах работы с семьей, при необходимости, могут привлекаться специалисты различных специальностей как работники центров социальных служб для семьи, детей и молодежи, так и других учреждений и организаций – юристы, врачи, педагоги, психологи, медицинские работники и т.д.. В результате формируется мультидисциплинарная команда специалистов, знающих проблем и потребностей конкретной семьи. При необходимости принятия социальным работником, который осуществляет социальное сопровождение приемной семьи / детского дома семейного типа, решений относительно форм работы с ребенком, семьей, которые требуют всестороннего рассмотрения, проводится собрание специалистов по обсуждению проблемы и принятия решений, учитывая, в первую очередь, интересы и индивидуальные потребности ребенка, который воспитывается в семье.

Потребности в привлечении к работе с приемной семьей / детским домом семейного типа того или иного специалиста определяются социальным работником в соответствии индивидуальных потребностей семьи и воспитанника в каждом конкретном случае. Предложения по привлечению специалистов к работе с приемной семьей / детским домом семейного типа утверждаются директором центра социальных служб для семьи, детей и молодежи.

Эффективность взаимодействия специалистов разных структур повышается в случае проведения информационных мероприятий по освещению специфики функционирования семейных форм воспитания детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, которые организуются на уровне района, города. Чем больше информации получают специалисты, тем легче скоординировать их деятельность по защите интересов ребенка, воспитанника приемной семьи или детского дома семейного типа.

Развитие сети приемных семей и детских домов семейного типа как социальных институтов защиты прав детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, необходимо налаживание межотраслевой сотрудничества специалистов разных государственных структур, что является основным условием полноценного обеспечения функционирования таких семей.

Специфические условия при осуществлении социального сопровождения

В случае, если между социальным работником и членами семьи, социальное сопровождение которой он осуществляет, возникают конфликтные ситуации, визиты в семью он должен осуществлять не самостоятельно, а вместе с коллегами, представителями областного центра, официальными лицами. По результатам такого визита составляется протокол о результатах визита, который подписывается всеми представителями, которые посещали семью, а также приемными родителями / родителями-воспитателями (см. Приложение 1).

В случае постоянного возникновения конфликтных ситуаций (совместные визиты в семью в течение трех месяцев) директор социальной службы для семьи, детей и молодежи должна выяснить причины таких обстоятельств и при отсутствии возможности установления контакта между работником и членами семьи, рассмотреть вопрос об изменении специалиста, который утверждается соответствующим приказом.

Защита прав и интересов приемных детей

Реализация социального сопровождения приемной семьи / ДДСТ направлена не только на обеспечение социальной поддержки семьи, но и на осуществление контроля за соблюдением приемными родителями / бать ками-воспитателями своих обязанностей. Проведение бесед и наблюдения за родителями, детьми и лицами из их окружения для проверки обеспечения соблюдения прав приемного ребенка / ребенка-воспитанника, предупреждения жестокого обращения и насилия над ней.

При осуществлении социального сопровождения социальный работник имеет право на посещение семьи без предупреждения заранее (не менее 3-х раз в течение первого года существования приемной семьи / детского дома семейного типа) с целью проведения экспертизы условий жизнедеятельности, удовлетворенности интересов и потребностей детей и семей. В случае выявления фактов ненадлежащего исполнения приемными родителями / родителями-воспитателями своих обязанностей согласно договора об устройстве ребенка на воспитание, отказа от сотрудничества с социальным работником ЦСССДМ, который осуществляет социальное сопровождение, внедряются ряд мероприятий:

- Социальный работник готовит соответствующую служебную записку, копия которой хранится в личном деле ребенка;

- Директор ЦСССДМ принимает меры по выяснению причин сложившейся ситуации, возможности социального работника сотрудничать

семьей, возможностей приемных родителей / родителей-воспитателей выполнять свои обязанности надлежащим образом;

- Директор ЦСССДМ принимает меры по проведению социального инспектирования приемной семьи совместно со службами по делам несовершеннолетних без предварительного согласования с приемными родителями, родителями-воспитателями.

В случае отсутствия надлежащего реагирования со стороны приемных родителей / родителей-воспитателей по устранению недостатков, выявления фактов нарушения прав ребенка, а также возникновения угрозы жизни и здоровью ребенка социальный работник, который осуществляет социальное сопровождение, немедленно информирует об этом службу по делам несовершеннолетних и:

- Принимает меры по изъятию ребенка из приемной семьи;

- Выносит вопрос на рассмотрение попечительского совета;

- Подает ходатайство об отмене решения о создании приемной семьи;

- Вносит соответствующую информацию о ненадлежащем выполнении взятых на себя обязательств в банк данных приемных родителей и лиц, которые являются кандидатами на такой статус, для предотвращения повторного устройства детей на воспитание этим лицам.

Порядок осуществления социального сопровождения приемных семей содержит обстоятельное определение обстоятельств, которые характеризуют ненадлежащее исполнение приемными родителями своих обязанностей, что является основанием для принятия мер предупреждения нарушения прав ребенка, который воспитывается в семье, а именно:

- Отсутствие у ребенка необходимой одежды по сезону, отдельного спального места, средств личной гигиены, неприобретения назначенных лекарств, специальных приспособлений в пределах средств, выплачиваемых государством на содержание ребенка;

- Несвоевременное обращение в лечебные учреждения в случае угрозы жизни и здоровью ребенка;

- Педагогическая запущенность ребенка по причине ненадлежащего ухода за ним;

- Признаки физического / психологического насилия;

- Жалобы ребенка, соседей, педагогов, медиков, представителей государственных и негосударственных организаций, контактировавших с ребенком, которые не нашли своего очевидного опровержение;

- Отказ от передачи ребенка биологическим родителям / лицам, их заменяющим, в соответствии с решением органа опеки и попечительства;

- Нецелевое использование средств, выплачиваемых государством на

содержание ребенка;

- Использование труда ребенка для получения материальной выгоды

заработка;

- Давление на ребенка по исповедание им религии приемных родителей / родителей-воспитателей;

- Втягивание ребенка в противоправной деятельности

- Сокрытие от органов фактов, несущих угрозу жизни, физическому и психическому здоровью ребенка, его нравственному состоянию;

- Нарушение условий договора о создании приемной семьи / ребенка чего дома семейного типа;

- Немотивированный отказ от разговора с социальным работником от предоставления информации о приемного ребенка / ребенка-воспитанника чи условий их воспитание в контакте с ребенком, – невыполнение решения опекунского совета о форме и порядке общения ребенка с биологическими родственниками / лицами, заменяющие родителей;

С целью обеспечения качества социального сопровождения, совершенствования и оптимизации деятельности социального работника производится супервизия его работы. Задачей супервизии является профессиональная поддержка, обучение и наставничество социального работника в процессе выполнения им социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа, определение эффективных путей такой деятельности.

Супервизия может осуществляться по необходимости – личному запросу социального работника или планово. Периодичность обязательных мероприятий по оптимизации социального сопровождения осуществляется не реже одного раза в 3 месяца для семей, которые первый год воспитывают детей, лишенных родительской опеки, и один раз в 6 месяцев для остальных приемных семей.

Плановые супервизии осуществляются непосредственным руководителем социального работника. При необходимости привлекаются специалисты и специалисты государственных учреждений и общественных организаций, согласно тому вопросу, что требует профессионального рассмотрения. Внеплановые супервизии осуществляются специалистами районных, городских, областных центров социальных служб для семьи'' *, детей и молодежи, Государственной социальной службы для семьи, детей и молодежи.

По результатам проведения супервизии готовится письменный отчет, содержащий конкретные рекомендации для социального работника, центра социальных служб для семьи, детей и молодежи относительно путей эффективного осуществления социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа.

Мониторинг социального сопровождения

Порядком осуществления социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа предусмотрено проведение мониторинга социального сопровождения, осуществляемого областными ЦСССДМ и Госсоцслужба.

Основой мониторинга является плановая отчетная и оперативная документация, информация, которая подается в областные ЦСССДМ, Госсоцслужба.

Периодическая оценка результатов социального сопровождения

Ребенок живет в приемной семье. Период налаживания отношений и принятие правил семейного общежития позади – ребенок адаптировался к новым условиям. Приемные родители при поддержке социального работника прилагают усилия к обеспечению оптимальных условий воспитания и развития приемного ребенка. Возникает вопрос, насколько созданы условия отвечают интересам ребенка, каким образом обосновать эффективность семейного влияния на развитие воспитанника.

Оценка эффективности воспитания ребенка в приемной семье / ДДСТ предполагает сбор информации, ее анализ, составление заключений о создании оптимальных условий воспитания ребенка, определение воспитательного влияния семьи на развитие ребенка и направлены на разработку рекомендаций относительно путей их совершенствования.

Критериями успешности социального сопровождения являются:

- Удовлетворение фундаментальных жизненных потребностей ребенка – безопасности, жилья, качественной пищи) и обеспечение надлежащих бытовых условий (одежда, отдельное рабочее место, место для сна и отдыха и т.п.);

- Использование ресурсов и потенциала общества для полноценного развития ребенка, его успешной социализации;

- Достижения в личностном развитии ребенка – улучшение показателей обучения, привлечения к кружковой работы, спортивных секций, общественных формирований, наличие успехов в формировании социальных навыков;

- Обеспеченность надлежащего ухода за сохранением здоровья, принятия, в случае необходимости, адекватных мер по его улучшению;

- Достаточный уровень подготовленности ребенка к самостоятельной жизни – сформированность профессиональных планов, решения / знание путей решения жилищной проблемы, умение распоряжаться средствами, сформированность умения выстраивать отношения, избегать опасных ситуаций, вести здоровый образ жизни, способность к принятию самостоятельных решений и ответственности за них трудолюбие, наличие друзей, умение сотрудничать;

- Владение навыками самообслуживания – наличие практических навыков самостоятельно есть, одеваться; убирать комнату, мыть посуду, пользоваться бытовой техникой, самостоятельно приготовить несложную еду, сформированность навыков личной гигиены соответственно возрасту и т.п.;

- Достаточный уровень самосознания, самоидентификации ребенка – владение ребенком родным языком, возможность, по желанию, открыто исповедовать свою религию, ощущение ребенком себя как отдельной личностью, которую ценят; позитивное восприятие своих способностей, нынешней ситуации в целом ощущение принадлежности к семье, общины, знание ребенком своих кровных родственников или информации о них; надлежащая самооценка и позитивное мировосприятие; осознание культурной и религиозной принадлежности;

- Установление и развитие отношений ребенка с биологической семьей, возвращение к биологической семьи (при отсутствии запрета на такие отношения по решению суда);

- Самочувствие ребенка в семье – уверенно, комфортно, чувствует привязанность к членам семьи, тепло отзывается о них, имеет дружеские отношения со всеми или с отдельными членами семьи;

- Отсутствие / успешное решение / предупреждения конфликтов, неадекватных отношений в приемной семье / детского дома семейного типа;

- Выполнение приемными родителями / родителями-воспитателями плана

социального сопровождения;

- Соблюдение приемными / родителями-воспитателями условий договора об организации деятельности приемной семьи / детского дома семейного типа;

- Наличие положительного морально-психологического климата в приемной семье / детском доме семейного типа – отношения доверия, взаимоуважения между приемными и родными детьми, другими членами семьи, родственниками, привлечение обоих родителей в процесс воспитания, отсутствие разочарования, неоправданных ожиданий. [7]

На основании ежегодного Информации об эффективности функционирования приемной семьи / детского дома семейного типа и развития приемных детей / детей-воспитанников, социальным работником готовится информация, составленная по соответствующей форме и подается в службу по делам несовершеннолетних по месту жительства приемной семьи / детского дома семейного типа. Эта информация является составной частью ежегодного отчета о состоянии воспитание и совместное проживание детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки, в приемной семье / детском доме семейного типа. [8]

Могут происходить и текущие оценки эффективности функционирования приемной семьи / ДДСТ и развития приемных детей / детей-воспитанников. Такие оценки не предусмотрено Порядком социального сопровождения как обязательные, но они могут быть целесообразными и полезными. Так, учитывая важность первого месяца после устройства ребенка в семью, следует подвести его итоги. Именно в течение этого периода завязываются первые длительные контакты ребенка с членами новой семьи, ее окружением, детским макросредой подобное. В течение этого месяца появляются также и новые проблемы, которые нельзя было предвидеть в ходе планирования социального сопровождения в первый месяц. Или, наоборот, проблемы, актуальные на начальном этапе вхождения ребенка в семью, уже решены.

На этом этапе обращается внимание на степень первичной реабилитации приемного ребенка / ребенка-воспитанника, процесс вхождения должен подготовить ребенка к переходу из приемной семьи в биологической семье, к другому варианту постоянного устройства или другого заведения. Решение о готовности ребенка выйти из приемной семьи / детского дома семейного типа и вернуться к биологическим родителям, перейти в другую семью, другого учреждения или вариант проживания вне семьи должно приниматься в соответствии с планом социального сопровождения. К этому процессу должны быть привлечены специалисты службы по делам несовершеннолетних, орган опеки и попечительства и, если целесообразно, суда; социальный работник, который осуществляет социальное сопровождение; ребенок соответственно его возрасту и уровню развития; приемные родители / родители-воспитатели; биологические родители ребенка и другие члены семьи, если это необходимо.

Завершение социального сопровождения

Как уже отмечалось, социальное сопровождение прекращается с момента завершения существования приемной семьи или детского дома семейного типа, или выбытия приемного ребенка / воспитанника из оснований, определенных постановлениями Кабинета Министров "Об утверждении Положения о приемной семье" (от 26.04.2009 г. № 565), "Об утверждении положения о детском доме семейного типа" (от 26.04.2009 г. № 564), зафиксировано решением местного органа исполнительной власти. В этом случае готовится заключительный отчет об итогах социального сопровождения, который содержит определения причин завершения социальной работы с семьей.

Прекращение социального сопровождения приемной семьи / детского дома семейного типа фиксируется приказом директора центра социальных служб для семьи, детей и молодежи с обоснованием оснований.

Литература

1. Федеральный закон "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (от 21 декабря 1996 года № 159-ФЗ, в редакции от 7 августа 2000 года №122-ФЗ).

2. Постановление Правительства РФ "О первоочередных мерах по улучшению положения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" от 14 мая 2001г. №374.

3. Приказ МО З России от 29.11.2002 № 434 "Об усовершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детям в России"

4. Письмо Министерства социальной защиты РФ от 25.01.95г. – №318/1-34.

5. Брускова Е. Если вместе…: Детские деревни –SOS (история и современность, благотворительность) //Смена.-2000.- №2.-с.54-62.

6. Василькова Ю.В. Социальная педагогика. Курс лекций: Учебное пособие для студентов высших пед. учеб. заведений-2 изд. стереот. – М: "Академия", 2000.- 440с.

7. Великанова Л. Сирота с Казанского. О проблемах беспризорных детей //Смена. -2000.-№11.-с.17-27.

8. Владимирова Л. Дети и общество //Грани общества.- 2011.- август.- с.8-9.

9. Воронова Е. Социальная работа с уличными детьми // Социальная работа. -2003. – №4.-с.44-48.

10. Головань А. Доклад о деятельности Уполномоченного по правам ребенка в городе Москве и о соблюдении и защите прав, свобод и законодательных интересов ребенка в 2004 г.// Социальная педагогика.- 2005.- №3.- с.7-28

11. Гордеева М. От компенсаторных мер – к опережающему развитию //Социальная работа.- 2003. -№4.-с.2-5.

12. Дармоделин С. Безнадзорность детей в России // Педагогика.- 2011.- №5. с.3-8.

13. Дементьева И. Дети, нуждающиеся в государственной помощи и поддержке // Социальная педагогика.- 2003. №3. –с.69-72.

14. Дерманова И.Б. Типы социально-психологической адаптации и комплекс неполноценности // Вестник Санкт-Петербургского университета.- 1996. –сер.6.-Вып.- №6.- с.59-68.

15. Зезина М.Р. Система социальной защиты детей-сирот в СССР // Педагогика. – 2000. -3№. –с. 58-67.

16. Из опыта работы регионов России по внедрению семейных форм жизнеустройства детей-сирот: сборник ст./ под ред. И.Осиповой – Владивосток, 2001

17. Из опыта работы фонда "Данко" как службы сопровождения семьи: сборник ст./ под ред. И.Осиповой – Владивосток, 2002

18. Ковалев Ю.П. Работа в пустую: сирот не становится меньше // Социальная педагогика. – 2004.- №4. – с.113-117.

19. Комментарий к семейному кодексу Российской Федерации – М.: Издательство НОРМА, 2003

20. Костюнина М. Из опыта работы педагога-психолога школы-интерната с социальными сиротами // Воспитание школьников.- 2003. – №6. –с. 44-46.

21. Красницкая Г., Пронина С. Социальное сиротство: причины и профилактика //ОБЖ.- 2002.- №11. – с. 57-58.

22. Милз Теодор М.О социологии малых групп // Американская социология. Перспективы, проблемы, методы. – М.: Прогресс. – 1972. –с. 82-93.

23. Митяев Л. Детская деревня SOS – новая форма детского дома семейного типа // Социальная Педагогика. – 2003. -№3. – с. 88-93.

24. Назарова И. Возможности и условия адаптации сирот: В последующей жизни // Социс. – 2001. – №4.- с.70-77.

25. Нестерова О. Кого назвать мамой // Труд. – 2005.-18 нояб.- с.1,2.

26. Нестерова О. Сирота до востребования уд. – 2005.- 23 сент.с.1,2

27. Овчарова Р.В. Справочная книга социального педагога. – М.; ТЦ. Сфера. – 2002. – 480с.

28. Ожегов С.И. Словарь русского языка: ОК 57000 слов/Под ред.чл.-корр. АН СССР Н.Ю.Шведовой. – 18-е изд., стереотип. – М.: Рус. яз.,1987. – 797с.

29. Ослон В., Холмогорова А. Замещающая профессиональная семья, как одна из моделей решения проблемы сиротства в России //Вопросы психологии. – 2001. – №3. – с.79-90.

30. Ослон В.Н. Замещающая профессиональная семья как условия компенсации депривационных нарушений у детей-сирот: Диссертация кандидата педагогических наук. М.: МГУ 2002. – 281 с.

31. Основные законодательные и другие нормативно-правовые акты РФ по защите прав ребенка: Сборник-справочник / Сост. Н.П. Иванова, Е.И. Рыбинский. – М., 2010.

32. Пименова О. Социально-педагогическая, психологическая и воспитательная работа в приюте // Воспитание школьников. – 2003. – №4. – с.29-32.

33. Пименова О. Социально-педагогическая, психологическая и воспитательная работа в приюте // Воспитание школьников. – 2003. – №5. – с. 20-27.

34. Развитие семейных форм устройств детей-сирот в России // Детский дом.2007. № 2(11)

35. Сборник материалов из опыта работы по реализации федеральной программы "Дети сироты" Текст. / Ред. – составитель Г.В. Семья. – М., 2010.

36. Современный словарь по педагогике /сост. Рапацевич Е.С.- Мн.: "Современное слово". – 2001. – 928с.

37. Сорокин П. Системы социологии. Том. 2. Социальная аналитика. Часть 2. Учение о строении сложных социальных агрегатов. – Сыктывкар: Коминвест. – 1992. – 189с.

38. Социальная работа / под ред. В.И.Курбатова. – ростов н/Д. 2000

39. Социальная работа: Учебное пособие.- Ростов н/Д.: Феникс. 2003

40. Спиваковская A.C. Психологическая помощь семьям, взявшим на воспитание детей из государственных учреждений /Мнения родительского попечительства. Текст.: Хрестоматия. М; Просвещение 1991.- 171-193с.

41. Стрельцов Ю.А. Социальная педагогика: Текст. Учеб.пособ. – М.: МГУК, 1998.-с. 75.

42. Стрельцова M.B. Педагогические условия социальной адаптации и реабилитации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Диссертация кандидата педагогических наук. М.: 2005. 162 с.

43. Тростанецкая Г. Социальные сироты в нашем обществе // Социальная педагогика. – 2004. – №4. – с.3-8.

44. Черняк А. Хмурое утро: проб леммы детей-сирот в России// Российская Федерация. – 2000. – №7. – с.41-43.

45. Чуев А. Укрепление семьи возможно только на основе возрождения традиционных ценностей //Социальная педагогика. – 2003.- №4. – с.6-8.

46. Шмидт В. Программа подготовки детей и подростков из закрытых учреждений к жизни в семье // Школьный психолог. 2005.- №13.

47. Шульга Т.И., Олиференко Л.Я. Психологические основы работы с детьми "группы риска" в учреждениях социальной помощи и поддержки. Текст. М.: Изд-во УРАО. – 98с.

48. Шульга Т.И., Слот В., Спаниярд К., Методика работы с детьми "группы риска". 2-е изд.доп. Текст. -М.: Издательство УРАО, 2001.-123 с.

49. Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная психотерапия. Текст. Учебное пособие для врачей и психологов. СПб.: Изд-во "Речь", 1995. – с 32-33.

50. Эффективные технологии социальной адаптации детей-сирот: материалы Всерос. науч.-прак. конф., 18-19 дек., 2003 г. / (редкол.: Е.П. Титков (пред.)). Текст. Арзамас: АГПИ, 2003 (УОП Ин-та). – 187 с.

51. Юницкий В.А. Психологические особенности детей, потерявших родителей: Дис.канд.псих.наук: 19.00.07.-М., 1992.

52. Яковлева E.JI. Социальная адаптация детей-сирот в условиях трансформирующегося общества: Дис. канд. социол. наук: 22.00.04. – Хабаровск, 2004. 198 с.

53. Ярулов A.A. Коррекция негативной психической напряженности детей дошкольного и младшего школьного возраста в условиях детского дома: Дис.канд.псих.наук: 19.00.07.-М.: 1996.